北京是一座“移民”城市

生活着大量外来人口

医保异地就医问题一直困惑着大家

很多人医保在外地，却无法在北京看病报销

很多人在外地看病，可医保在北京，无法结算

现在，重磅好消息来了

今后，不光异地安置退休人员

而且常驻异地工作人员、城乡居民等四类人群

可以享受异地就医直接结算政策

还有一个重大利好消息

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就在近日，市人力资源和社会保障局公布了本市跨省异地就医结算各项任务时间表：

本月底前，北京所有三级定点医院都将纳入直接结算定点范围，所有已备案人员将在9月底前全部实现直接结算。

这意味着，今后转诊到北京的

60多家三级医院的外地患者

都可以直接结算

而不用再拿着厚厚的单据

回原参保地报销了

北京市开通跨省异地就医的

19家定点医疗机构

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目前北京市开通跨省异地就医住院费用直接结算的定点医疗机构包括：

北京大学第三医院、北京大学排名前列医院、北京大学人民医院、积水潭医院、北京医院、北京肿瘤医院、安贞医院、朝阳医院、北京世纪坛医院(北京铁路总医院)、天坛医院、同仁医院、友谊医院、宣武医院、北京军区总医院、301医院、协和医院、阜外医院、中国医学科学院肿瘤医院、中日友好医院。

随迁老人就医备案即可结算

一直以来，跨省异地就医是群众反映强烈、但解决难度较大的问题。近年来，越来越多的随迁老人离开故土到异地后，看病报销成了件麻烦事。由于他们是在户籍所在地参加医疗保险，通过办理异地安置手续的办法，在当地选择定点医院，然后回原参保地走手工报销程序，跑腿、垫资让这些参保人员感到诸多不便。

人力资源和社会保障部去年曾提出，在2017年底基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。为了确保如期完成任务，本市昨天公布了北京跨省异地就医结算各项任务时间表。

北京跨省异地就医结算各项任务时间表

市人力社保局介绍，有着异地就医住院费用直接结算需要的参保人员，需先行进行备案；6月底前，他们的相关备案信息要同步上传至国家异地就医结算系统。

根据安排，本市将在7月底前，对新增备案人员信息与国家异地就医结算系统实时同步，对备案人员信息实行动态管理;所有有关定点医疗机构纳入直接结算定点范围，全面开展直接结算业务。

9月底前，备案人员信息上传国家异地就医结算系统的比率将达到90%，在线备案人员将全部可以实现直接结算;对已开通账户的异地省市，预付金、结算资金将如期拨付到位。

据悉，年底前，异地参保人员来京直接结算就医将纳入本市统一监管;各区医疗保险经办机构对本辖区定点医疗机构直接结算费用的现场核查率不低于20%。

如何选择异地结算定点医疗机构

异地医院应选择同一地区2家异地结算定点医疗机构，保留1家北京定点医疗机构。

目前直接住院结算仅支持异地安置退休人员，其他人员及门诊结算目前仅能选择手工报销。填写表格时，若选择的异地定点医疗机构在已公布的“全国异地定点医疗机构”内，则不需要异地医院和医保经办机构盖章；若不在该名单内，则仍需要异地定点医疗机构和医保经办机构盖章确认。在直接结算医院范围内的医院也可以选择手工报销方式。

那么重点来了！

想要异地报销

就要按照这个步骤来

医保异地就医备案登记开始

异地医院应选择同一地区两家异地结算定点医疗机构，保留1家北京市定点医疗机构。

排名前列步：参保人员首先登录人力资源和社会保障部“社会保险网上查询系统”，查询选择的异地医院是否为直接结算的“全国异地定点医疗机构”。

查询网址：http://si.12333.gov.cn/index.jhtml

第二步：在确认所选择医院为全国异地定点医疗机构后：

参保人员再行登录“北京市社会保险网上服务平台”，在通知公告栏阅读《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算知情同意书》【附件1】，并填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表》一式两份；

第三步：若不在全国直接结算范畴内的，应填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医医疗费用手工报销备案登记表》【附件3】一式两份，且需要异地定点医疗机构和医保经办机构盖章确认。

查询步骤

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在北京市社保保险网上服务平台，阅读相关知情同意书，同时下载填写直接结算备案仪表，可同时选择同一地区2家异地结算定点医疗机构和1家本市定点医疗机构。

参保人员登录“社会保险网上查询系统(http://si.12333.gov.cn)”实时在线查询较新地区及定点医疗机构开通情况。

(1)点击“统筹区开通信息查询”

参保人员点击“统筹区开通信息查询”。

查询参保关系所在地区是否已经开通，注意是门诊还是住院。

(2)点击“异地定点医疗机构查询 ”

参保人员点击“异地定点医疗机构查询 ”。

查询跨省就医的医院是否在异地就医定点医疗机构名单之中。

(3)点击“参保人登记备案查询”

在跨省异地就医前，参保人员按参保地相关规定到当地社会保险经办机构进行登记备案。

查询进度可点击“参保人登记备案查询”。

(4)经办机构和就医费用查询

在经办机构将备案信息上传至国家基本医疗保险异地就医结算系统后，参保人员在开通的定点医疗机构就医时可以持社会保障卡直接结算住院医疗费用。

(5)办理社保卡相关手续

参保人员所在用人单位应到参保地所属的医保经办机构办理社保卡的“住院卡激活”手续。

参保人员曾经持社保卡在北京市办理过住院结算手续的，无需办理激活手续。

无用人单位的参保人员由街道社保所代为办理。

(6)特殊情况

参保人员如果选择“河北燕达医院”，需要填写《河北燕达医院跨省异地就医医疗费用实时结算备案登记表》一式两份，不需要“河北燕达医院”和当地医保经办机构盖章。

用人单位为参保人员办理异地就医备案手续后，参保人员可持社保卡在“河北燕达医院”直接就医结算。

温馨提示：

目前直接住院结算仅支持异地安置退休人员，其他人员及门诊结算目前仅能选择手工报销。

填写表格时，若选择的异地定点医疗机构在已公布的“全国异地定点医疗机构”内，则不需要异地医院和医保经办机构盖章;

若不在该名单内，则仍需要异地定点医疗机构和医保经办机构盖章确认。

在直接结算医院范围内的医院也可以选择手工报销方式。

此次新规有两大利好

首先，直接结算备案人员范围大幅扩大，从目前的异地安置退休人员扩大到异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员，从职工基本医疗保险参保人员扩大到城乡居民参保人员，而在此之前这几类人员的门诊结算一直需手工报销。

其次，直接结算定点范围大幅“扩容”。根据人社部此前公布的名单，北京地区共有19家定点医疗机构进入首期基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算“行列”，而昨天本市进一步明确，本月底前所有三级定点医疗机构都将纳入直接结算定点范围，全面放开对已接入国家异地就医结算系统的异地统筹地区开展直接结算，这意味着，今后转诊到北京所有三级医院的外地患者，都可以直接结算，而不用再拿着厚厚的单据回原参保地报销了。